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    A certain medical care 

    奧拉帕尼能治“癌中之王”胰腺癌?需要看BRCA突變!
    來源:川貝生物 | 作者:川貝生物 | 發布時間: 2021-03-18 | 732 次瀏覽 | 分享到:
     奧拉帕尼能治“癌中之王”,需要看BRCA突變,胰腺癌
         

    雖然癌癥都很可怕,但憑借現階段的治療手段無法控制,甚至沒有更好的治療辦法的癌癥,才是最可怕的,這里就不能不提到“癌中之王”胰腺癌。

           胰腺癌是世界上常見的腫瘤疾病之一,也是最危險的腫瘤類型之一,2018年的發病人數可達到近50萬。因為胰腺癌早期難以發現,沒有明顯的癥狀,診斷上也比較困難,多數患者在確診時已經處于轉移期,也就是晚期。

    所以胰腺癌治療后的存活情況很差,是患者因癌癥死亡的第四大原因,只有很少一部分患者能夠在確診后存活5年以上。

            胰腺癌的治療手段主要包括手術、放療和化療,不同的疾病階段適合不同的治療方法。但是,現階段能夠治愈胰腺癌的唯一方法是手術,但根治性的手術只能用于可以進行切除的胰腺癌,且手術本身難度大多并不低。
    對于無法手術的胰腺癌患者,多處于局部進展期和轉移期,可應用放療、化療、靶向治療等治療方式。

         靶向治療上,多年來在胰腺癌上的應用并沒有太大效果上的提升,缺乏治療效果較好的靶向藥物,但近年來終于有好消息傳出。

         很多臨床試驗在針對無法手術的胰腺癌治療過程中,應用靶向藥物進行嘗試。厄洛替尼作為EGFR抑制劑,曾聯合吉西他濱,用于處于局部進展期和轉移期胰腺癌的治療,但療效上并不令人滿意,且厄洛替尼的價格與之取得的療效并不匹配,希望患者能夠遵循醫囑,對治療做出良好選擇。

    而后出現的尼妥珠單抗雖然在初期的臨床試驗中,對EGFR過表達和KRAS野生型胰腺癌患者,展現了一定的療效,但仍需要更大型的臨床試驗進行進一步驗證。

          而奧拉帕尼作為PARP抑制劑,是被官方認證可用于胰腺癌治療的靶向藥物,2018年10月被美國FDA授予胰腺癌治療孤兒藥認定。

          而在2019年6月的American Society of Clinical Oncology(ASCO)大會上,公布了POLO Ⅲ期臨床試驗的結果,POLO臨床試驗研究作為一項隨機、多中心、雙盲、安慰劑對照的Ⅲ期臨床試驗,評估奧拉帕尼用于BRCA1/2突變轉移性胰腺癌患者,一線含鉑化療后維持治療的有效性和安全性。研究結果顯示,患者的中位無進展生存得到大幅度的提高,在胰腺癌的維持治療方面獲得了成功。

    胰腺癌中部分病人具有BRCA1/2突變,雖然比例相對較少,但對于這部分患者來說,如果處于無法手術的情況下,依然存在能夠延長生存期的較好治療選擇。


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